Dotaz
Obracíme se na Vás se žádostí o metodické stanovisko k aplikaci přílohy č. 1, část II, bod 12 vyhlášky č. 79/2013 Sb., o pracovnělékařských službách, ve znění účinném od 1. 1. 2026, upravující profesní riziko tuberkulózy.
Citované ustanovení stanoví povinnost provedení vyšetření na tuberkulózu při posuzování zdravotní způsobilosti u osob ucházejících se o zaměstnání ze zemí s výskytem tuberkulózy vyšším než 40 případů na 100 000 obyvatel, bez ohledu na kategorii práce.
V informaci zveřejněné na webových stránkách MZ ČR
je uvedeno, že:
profesní riziko se týká „nově příchozích uchazečů“,
pokud osoba z takové země „dlouhodobě žije v České republice“, nelze ji automaticky považovat za rizikovou.
Tyto podmínky však nejsou výslovně uvedeny v normativním textu vyhlášky.
Z důvodu zajištění jednotné aplikační praxe a právní jistoty zaměstnavatelů při případné kontrolní činnosti orgánů ochrany veřejného zdraví si dovolujeme požádat o upřesnění následujících otázek:
Představuje výklad uvedený na webu MZ ČR oficiální metodické stanovisko Ministerstva zdravotnictví k aplikaci citovaného ustanovení?
Co je pro účely vyhlášky zamýšleno výrazem „nově příchozí uchazeč“?
Jedná se o osobu nově vstupující na území ČR?
Nebo o každého uchazeče o zaměstnání bez ohledu na délku předchozího pobytu?
Jak má být vykládán pojem „dlouhodobě žije v České republice“?
Existuje objektivní časové kritérium (např. počet měsíců či let nepřetržitého pobytu).
Má být rozhodující typ pobytového oprávnění, faktická délka pobytu, nebo jiná skutečnost?
Bude postup zaměstnavatele odpovídající zveřejněnému výkladovému stanovisku MZ ČR považován za správný i při kontrolní činnosti orgánů ochrany veřejného zdraví?
Cílem našeho dotazu je nastavení právně jistého a jednotného postupu v oblasti pracovnělékařských služeb tak, aby byla zajištěna ochrana veřejného zdraví a současně předvídatelnost kontrolní praxe.
Odpověď
Výklad uvedený v článku na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví vychází z interpretace příslušné právní úpravy. Profesní riziko tuberkulózy (dále jen „TBC“) je tedy nutno vykládat ve vztahu k osobám nově přicházejícím ze zemí s vyšším výskytem TBC. Pokud však osoba pocházející z takové země dlouhodobě pobývá na území České republiky, nelze ji automaticky považovat za osobu vystavenou tomuto profesnímu riziku, neboť Česká republika nepatří mezi státy se zvýšeným výskytem TBC.
Jedná-li se tedy o osobu, která dosud na území České republiky nepracovala a vzniká jí zde první pracovněprávní vztah, je zaměstnavatel povinen zajistit provedení vstupní pracovnělékařské prohlídky, jejíž součástí je skiagram hrudníku. Pokud však osoba již na území České republiky žije a pracovala zde, uvedené vyšetření se neprovádí, neboť není splněna podmínka „nově příchozí osoby ze země s vyšším výskytem TBC“.
Pro úplnost doplňujeme, že tato povinnost se vztahuje na všechny nové pracovněprávní vztahy vzniklé po nabytí účinnosti vyhlášky č. 79/2013 Sb., o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, (vyhláška o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče), ve znění pozdějších předpisů. (dále jen „vyhláška“), a to bez ohledu na kategorii práce. Z uvedeného vyplývá, že povinnost vyplývá i pro práce v kategorii první, jelikož se bod 12 přílohy vyhlášky řadí mezi profesní rizika. Vyhláška současně stanovuje pouze specifickou náplň vstupních prohlídek u těchto osob, dále se již specifické vyšetření nevztahuje na prohlídky periodické ani mimořádné. Vyšetření se neprovádí retrospektivně.
K Vámi uvedeným konkrétním bodům uvádíme:
Výklad zveřejněný na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví představuje aktuálně platný výklad k dané problematice. Potřeba jeho případného dalšího metodického upřesnění je v současné době vyhodnocována na základě obdržených podnětů veřejnosti.
Rozhodujícím znakem není státní občanství, trvalý pobyt ani zda má na území rizikové země bydliště, ale skutečnost, že se jedná o osobu nově přicházející ze země s vyšším výskytem TBC. Smyslem právní úpravy je zachytit onemocnění TBC u osob, které do České republiky nově vstupují z rizikových zemí.
Vyhláška současně blíže nedefinuje pojem „dlouhodobý pobyt“ v nerizikové zemi. Z tohoto důvodu je třeba vycházet z individuálního posouzení konkrétní situace, viz. text uvedený výše.
Ano, krajské hygienické stanice jako orgány ochrany veřejného zdraví jsou průběžně informovány o legislativních změnách, aktuálních výkladových stanoviscích či metodických návodech Ministerstva zdravotnictví, a to mimo jiné prostřednictvím pravidelných pracovních jednání.
Oddělení hygieny práce a pracovního lékařství
Odbor ochrany veřejného zdraví
Ministerstvo zdravotnictví
MZDRX01ZQFSF